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昨晚接到通知的村民们,一大早集合在坟地周围,都是有关的死者家属。
死者家属们准备了祭品,挖坟取尸前做了一番祭奠。
调查组的工作人员等死者家属祭奠完,才开始驱散围观人群,在坟地周围拉起简单的警戒线。
六例实行土葬的死者坟墓相距不远,但连在一起,警戒带的范围还是很大。
穿戴好防护服的工作人员,逐一挖出已经土葬的尸体。
死者已经下葬多日,尸体开始腐烂,从地下挖出来的尸体散发出阵阵恶臭。
南之乔看向蓁蓁,担心她在高原气候下,受不了这么刺鼻的尸臭味儿,关心地问:“可以么?”
“可以,开始吧。”
六具尸体的腐烂程度不一,两人穿着防护服,虽然能阻隔细菌等微生物,但尸臭味儿却还是能穿过高效滤网,钻进鼻孔。
第一具是卓玛的尸体,她是除了村医丹增,第一例死亡并土葬的死者。
卓玛下葬最早,尸体腐烂程度最为严重,内脏已经开始融化。
蓁蓁拿着解剖刀,剖开皮肤和肌肉组织,采取了肝、脾、肺、心血,淋巴结,各个器官组织标本分别装入采样管保存。
剩下的五具尸体,腐烂程度轻,但尸体的外观更吓人。
鼠疫病人在早期又叫“黑死病”,病人死亡的时候,全身黑紫,七窍流血,符合人们对疫病死亡最恐怖的想象。
尸体腐烂程度轻,采样更简单,同样采取了肝、脾、肺、心血,及有可疑病例改变的淋巴结,装入采样管,标记清楚。
所有死亡病人标本采集完毕,标本统一装入采样箱,由专职人员护送去自治区疾控中心实验室,做鼠疫杆菌的确证检测。
采样完毕的尸体,由土葬改成火葬,尸体被焚烧处理,阻断了进一步传播疫情的可能。
原先土葬周围的环境,也进行了严格消毒处理。
考虑到当地人的风俗习惯,尸体焚烧处理后,调查组同意村民们请来几名喇嘛给死者做了一场法事。
法事进行期间,经过允许,死者家属们都到了现场,叶蓁蓁之前没见过这种场面,好奇地站在不远处。
老赵和多吉则负责看管死者家属们,因为疫情流行期间,禁止聚会活动,所以举行法事的时候,死者家属们只能在远处观望。
南之乔以前见过这种场面,葬礼请喇嘛做法事,是藏传佛教的一种风俗。
叶蓁蓁先是看着喇嘛们做法事的流程,后又被死者家属们吸引了注意力。
喇嘛们做法事的同时,死者家属们在远处虔诚地匍匐跪地祈祷。
蓁蓁的眼神掠过一个个悲戚的面容,这些人在昨天采样的时候都见过,都有印象。
忽然,蓁蓁漫无目的的眼神变成搜寻状态,在人群中看过两遍,蓁蓁靠近身旁南之乔的耳旁,小声问:“南学长,你有没有发现,家属中少了一个人。”
南之乔:“六例死者的家属不在少数,亲疏远近不同,不会都来参加,你指的哪一个?”
“达娃的丈夫——尼玛,这是他妻子的葬礼,他怎么不来参加?有问题!”
南之乔也觉察到问题的严重性,昨天见尼玛的时候,发现他脸色青紫,已经具有发病的初期症状,现场快速诊断,尼玛体内鼠疫杆菌呈阳性反应,尼玛不会是生病起不了床了吧。
南之乔和蓁蓁找到达娃家。
达娃家现在还有6个人,达娃的父亲、母亲、大姐、大妹、小妹,以及达娃的丈夫——尼玛。
除了尼玛,达娃的其他家人都在。
南之乔问尼玛的下落,达娃一家人支支吾吾不说重点。
直觉告诉蓁蓁,尼玛的情况,肯定不止生病这么简单。
现在南之乔和蓁蓁最担心的是尼玛是否离开了村子,如果他离开,是去了哪里?这一路上会遇到什么人?
一个鼠疫阳性患者私自离开隔离圈,会造成疫情扩散,后果很严重。
蓁蓁找来跟村民们更熟悉的多吉,把自己的担忧说出来。
在多吉的追问下,达娃和尼玛的家人终于说出尼玛的下落。
原来,昨天下午调查组在尼玛家里采完样之后,尼玛听说曾经住在自家帐篷里的外地旅客已经病死,本来就惊魂未定的尼玛,更加害怕起来。
调查组走了之后,尼玛感觉头疼的厉害,而且出现咳嗽加重、咳血痰的情况,这跟妻子达娃死前的症状一样。
尼玛十分恐惧,不相信调查组能治好他的病。
尼玛想离开村子,去县城大医院治疗。
在调查组的诊断结果出来之前,尼玛趁着月色,偷偷离开M村。
因为之前调查组已经通知村民,M村被划在隔离圈内,村民不能随意聚会,更不能私自离开。
因此,尼玛离开的时候,只告诉了自家家人。
虽然M村被划在隔离圈内,但由于调查组人手不够,隔离效果全靠村民自觉,以及村委会的监督。
尼玛知道这些细节,找准调查组和村委会巡逻的间隙,骑马悄悄离开。
多吉追问尼玛的具体下落,达娃的父亲交代,尼玛离开的时候,只说要去县城医院看病,至于具体走哪条路线,除了尼玛,其他人都不清楚。
多吉也问不出更多线索,现在派人去追尼玛的话,也来不及了,只能采取控制疫情的补救措施。
多吉派人返回L县城,将M村的情况作了具体汇报。
L县卫生局得到现场返回工作人员的疫情报告后,迅速对全县医疗机构发出紧急通知:加强对所有发热病人的监测,一旦发现来自M村的病人,立即隔离,并向县疾控中心报告,防止疫情进一步扩散。
——
在多吉针对尼玛未按要求隔离、私自出走事件应急处理之后,当天下午,远在M村的调查组收到自治区疾控中心的第一批检测报告。
这批检测报告的检测样品,是调查组最早送检的一批样品,包括M村村民,以及现场家畜的部分采样标本。
15例病人中,除了已死亡的7例,剩余8例病人中,1例痰中分离出鼠疫杆菌,7例两次血清抗体滴度4倍以上升高,可确诊为肺鼠疫病人。om,。