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听到消息,南之乔没有惊讶,只是追问:“尸体怎么处理的?”
主治医生:“经得家属同意后,直接火化处理。”
南之乔没再说什么,主治医生却电话另一头解释说:“病人送来的时候,已经出现多器官衰竭,虽然查出病原,用了大量抗生素,但没遏制住病情发展,病人自肺鼠疫后,继发出现败血症型鼠疫,出现感染性休克、弥漫性血管内出血,病人曾做过心脏瓣膜手术,最后死于心力衰竭。”
南之乔一手接听电话,一手拿着男旅客填写的资料,既往病史一栏中写着“无”。
南之乔眉头微皱,心想,看来这份资料写得不尽详实,怎么才能了解男旅客在发病前曾去过哪些地方呢?
叶蓁蓁跟在南之乔身旁,听到南之乔刚才提到尸体处理问题,推测出那名鼠疫男旅客已经死亡,再想到刚才南之乔要去询问男旅客,现在人死了,南之乔自然皱起眉头。
蓁蓁脑海中闪过送男旅客去JS医院的情形,当时男旅客的照相机落在地上,还是蓁蓁捡起来,一起送到的医院。
既然男旅客去西藏是为了拍风景照,那么照片里肯定有他去过哪些地方的线索。
蓁蓁在一旁小声提醒,“照相机!”
南之乔立刻心领神会,对手机那头的主治医生问:“死者的相机还在医院么?”
“在。”
“好,我马上过去,不要让别人动那相机。”
——
南之乔和蓁蓁在JS医院里,找到男旅客的相机。
相机里的照片都是一些风景照,当地的特色建筑,宫殿、寺庙、民居,更多的是自然风景,一望无际的草原、湛蓝的天、白色的云、成群的牛羊、随风飘扬的五色经幡、星星点点的牧民帐篷……
虽然相机里的照片很多,而且都是西藏风景,但就是没有能看出具体地点的照片。
蓁蓁叹道:“看不出什么来,都是草原风景。”
南之乔:“有草原、有牛羊、有牧民,说明这里是西藏某处的高原牧场。你再看这张。”
南之乔将相机画面定在其中一张照片上。
照片中,一只可爱的小动物位于镜头中央,身后是春天绿色的大草原。
蓁蓁盯着照片,一只毛茸茸黄褐色大老鼠蹲在土堆上,一双小黑眼睛,警惕地盯着四周。
“这是旱獭!”
叶蓁蓁认出照片中的动物,旱獭是大型啮齿类动物,体型粗壮,生活在草原、低山丘陵地带,以牧草嫩芽、根为食。冬天冬眠,每年三四月份出蛰,喜早晚时间活动。集群穴居,挖掘能力强,一般在岩石坡和沟谷灌木丛下挖洞,洞道深而复杂。
旱獭活动的时候,会有警戒,大个旱獭坐立在旱獭丘上观望,遇到危险发出警戒声。
照片中的旱獭正坐在旱獭丘上,抬着两只前爪,警惕地望着镜头方向,周围还有几只小旱獭正在啃草叶。
南之乔:“旱獭是鼠疫重要的贮存宿主,死者生前接触过旱獭生活区,这可能是他被鼠疫杆菌感染的一种途径。”
叶蓁蓁想起刚进南之乔实验组的时候,曾把实验室内的资料都看了一遍,里面有关于鼠疫的,西藏包括几个鼠疫自然疫源地,“南学长,把照片中的风景跟西藏鼠疫自然疫源地对比一下,应该就能找到他曾去过的具体地点。”
“可以一试。”
两人回到CDC实验室,从资料间里找出西藏地区历年来鼠疫流行资料。
仔细一查,才发现西藏地区有三十多个乡是鼠疫自然疫源地,而且其中有一半以上是高原牧场。
这样一来,还是不能确定男旅客生前去过的地点。
叶蓁蓁:“还有一个办法,可以从大疫情网上检查一下西藏地区最近有没有鼠疫病例发生。”
南之乔打开工作电脑,输入用户名和密码,进入大疫情系统。
查看系统内西藏地区的内容,关于鼠疫病例的报告为零。
南之乔和蓁蓁对视一眼,南之乔疑问的眼神仿佛在问:“接下来应该如何?”
叶蓁蓁:“再看一下有没有不明原因死亡病例的报告,西藏地处偏远,检测结果可能会延迟。”
在大疫情系统中一查,西藏地区果然有一起聚集性不明原因死亡病例的报告。
病例发现与报告经过如下:
4月14日上午,L县疾控部门收到G乡卫生院的报告,该乡M村有5名群众不明原因急性死亡。当地疾病预防控制中心派防疫专业人员到现场进行核实。L县疾控部门同时向州卫生部门报告了疫情。
L县疾控部门派出3名防疫人员,于4月16日凌晨两点赶到M村,在一名乡镇医院医生的配合下,对死亡情况进行了核实。
M村从3月20日到4月16日,陆续死亡7人,全部是发病3天后死亡,7名死者分布于4户人家中。
第1例死亡者是村医,其他是普通牧民。
死者均未到医院就诊,相互之间有家族或亲族的关系。
村长和当地人民怀疑这是一种家族性的传染病,这起聚集性不明原因死亡事件已经在当地造成很大的恐慌。
大疫情网中,只有对这起事件的病例发现与报告简单内容,再有就是死者基本的临床信息,7例死亡病例的主要临床表现基本一致:急起发热、全身酸痛、剧烈头痛、咳嗽、痰中带血,呼吸困难。
没有实验室检测结果,所以事件性质暂定性为聚集性不明原因死亡事件。
看完大疫情网上的消息,两人都是一阵沉默。
叶蓁蓁:“机场发现的鼠疫病人,跟西藏G乡L县M村的这次聚集性不明原因死亡事件不知有没有联系。”
南之乔手指轻敲电脑屏幕,“G乡位于青藏高原的西端,是典型的高原牧场,附和相机中照片的景色,两者很可能有联系。”
叶蓁蓁:“要想确定也很容易,打个电话问一下当地的疾控部门,看看事件处理到哪一步了。”
翻出各地疾控的电话簿,南之乔直接拨通西藏自治区疾控的电话。
两年前,南之乔曾参加过援疆建设,对口支援的地点就是西藏,在援建的半年多时间里,在西藏自治区疾控中心呆了两个多月,在西藏各个市县乡疾控又呆了几个月,对当地疾控的情况算是比较了解。om,。